日前，订货规模达数百亿的第二批发展中国家非政府药物分散订货造成拟中选结论，申报时间截止到23日。

本次，又有很多明星药物给出了“科曲”，让病人看到了真正的实惠。与此同时，在利润空间被一压再压的背景下，亚洲地区药企也在积极冒险。

第二批药物集采来了！降糖药跌至每片不到一毛

日前，第二批发展中国家非政府药物分散订货造成拟中选结论。

据报道，本次订货共有189家民营企业参加，造成拟中选民营企业125家，拟中选商品191个，拟中选商品平均降价53%，最高增幅95%。

从药物种类来看，拟纳入56个种类、涉及300多个品规，治疗疾病种类涉及到恶性肿瘤、高血压、糖尿病、精神类疾病等。

与第二批发展中国家集采相比，第二批订货规则也做了微调优化，最大可中选民营企业数目从原来的6家，进一步增加到8家。

依照20日公布的《全国药物分散订货拟中选结论申报》，本次集采共有55个种类订货成功，药物种类数目接近前三批之和。

除了药物种类数目远超前三批集采，本次药物的拟中选商品价格之低廉也引发关注。

以糖尿病常用药二甲双胍为例，本次集采中，二甲双胍片0.25g品规方面，重庆科瑞药厂报出0.015元/片的商品价格，单面商品价格最低，增幅超过90%。

对广大病人来说，这无疑是带来了真正的实惠。

复旦大学公共卫生学院教授胡善联接受媒体采访时评价称，第三次发展中国家集采一次就有55种药物招标，对未来提高药企分散度，规范药物流通环节，建立医保药物的支付标准，改善医院用药目录，提高病人用药可及性，降低医疗费用起到了很大作用。

国际性药企“大撤退” 亚洲地区药企进入“商品价格厮杀战”

以往，很多国际性药企的默沙东物种在亚洲地区市场占据主导地位，此前三批集采，外资民营企业的药价增幅一直都受到高度关注。

不过，本次集采，国际性药企却出现了集体“大撤退”现象，很多民营企业已“输球”。

从申报结论看，外资方面，仅有卫材的甲钴胺片、优时比的左乙拉西坦注射用浓溶液、辉瑞的利奈唑胺片等默沙东招标。

以硫酸莫西沙星氯化钠盐酸为例，依照wind医药库数据，2019年莫西沙星氯化钠注射剂亚洲地区样本医院销售额为9.13亿元，作为默沙东厂的拜耳销售收入占比约为 96.08%。

但本次集采中，硫酸莫西沙星氯化钠盐酸由天津红日药业与湖南爱科药厂招标，默沙东厂拜耳输球。其中，天津红日与海南爱科分别报价32.8元、35.27元。

“对原研的品牌药来讲，他们如果跟国产的商品价格其实是跟不起的，因为一般会降到70%、80%，即使中了之后数目可能比较多，但是也没什么利润。”中国医药商业协会副会长、科多医药集团董事长付钢在接受记者采访时分析。

与外资药企形成对比的是，虽然亚洲地区药企占据了绝对优势，但也进入了“商品价格厮杀战”。

本次集采，二甲双胍口服常释复方(0.25g，0.5g)过评民营企业数达到29家，二甲双胍缓释控释复方(0.5g)过评民营企业数有17家，竞争之激烈，超乎想象。

依照已公布的拟中选结论，仅硫酸二甲双胍缓释片(0.5g)就有天方药业、北京万辉双鹤药业、石药集团等8家民营企业招标。

其中，北京万辉双鹤药业的商品拟中选商品价格仅为0.78元，平均单面商品价格不到1毛钱，供应省份涵盖了内蒙古、黑龙江、上海、湖南。

两轮集采，家电行业正在经历大浪淘沙

自2018年12月“4+7”个试点城市启动药物indicative订货以来，药企已经经历两轮“洗礼”。

今年1月，发展中国家医保局等五部门印发《通知》明确，第二批发展中国家非政府药物分散订货和使用工作不再选取部分地区开展试点，由全国各省份和新疆生产建设兵团组成订货联盟，联盟地区所有私立医疗机构和军队医疗机构全部参加。

此外，上述《通知》还提到，医保就近社会办医疗机构、医保就近零售药店可自愿参加。

随后，地方升级版的indicative订货也相继出炉。

例如，近期，上海市医保局和上海市卫健委就联合印发《意见》，鼓励私立医疗机构在坚持质量优先、确保用量、保证回款的基础上开展indicative、带预算的药物分散议价订货，优先选择未纳入发展中国家和本市indicative订货的药物，特别是商品价格异常药物(如商品价格明显高于同种类其它厂牌或商品价格明显上涨的)，以及自费药等。

在业内看来，药物集采的扩围也意味着，对亚洲地区药企来说，竞争将愈发激烈，国产仿药厂躺着挣钱的“好日子”到头了，并且来得似乎比原来所有人的预期还要快。

付钢说，过去，很多药厂民营企业，不管是外企还是亚洲地区的民营企业，有时一个民营企业研发了一个新药，就可以招两三千人的营销项目组。销售费用占比过高。

显然，这样的运作模式已经无法再适应新的市场环境。

冒险与共存，药企的出路在哪里？

无疑，中国的家电行业正在经历一场变革，而面对行业变革以及可能带来的大浪淘沙效应，药企的未来出路在哪里？

创新当然是谋求新优势的不变法则。

以本次有多款药物招标的恒瑞医药为例，近年来，民营企业对研发的资金投入一直呈增加态势。

依照其2019年年报数据显示，2019年恒瑞医药累计研发资金投入38.96亿元，同比增长45.90%，研发资金投入占销售收入的比重达到16.73%。

对大部分未中选的民营企业来说，除了加速创新，当务之急还要转战耳稃市场。不过，这么多品牌商品如何在零售市场继续释放价值，也是药企亟待破解的困境。

行业环境促使民营企业改革营销模式。付钢以科多医药搭建的“商品化网络平台”举例说，“商品化网络平台”通过全渠道管理、多品类协同以及数字化营销，深入链接医疗机构、零售民营企业和工业民营企业，优化营销成本，提升营销效率和规范度。

“耳稃市场单个药企自建全国性销售项目组成本太高，而这种商品化网络平台民营企业，好比高速公路，药企的商品就像一辆辆车，路上的车越多，成本就越低。”

付钢说，药企各自为战、靠几个商品支撑上千人甚至上万人的全国性营销项目组已经不现实了，工业民营企业应该将所有的下游客户视为自身价值链条上的关键环节，积极展开合作，寻求共存共赢。(完)

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