医疗保险下调(多地上调医保最低缴费年限标准 有何影响)
近期,多省相继统一并下调省外医保最高交费额度国际标准,引起了社会广泛关注。比如说根据山东、广东等地出台的医保新经济政策,将在未来几年后将医保最高交费额度提升到男员工满30年、员工满25年,缴费者必须达至上述交费额度方可享用医保卸任福利待遇。
为什么要提升医保最高交费额度?是不是因为医保“没钱”了?卸任时交费额度不够怎么办?
为何要提升交费额度 ?
专家:提升医保公正性,形成全省统一经济政策框架
6月22日,由广东省税务局等多部门联合制定的《广东省基本上医保关系省外转移接续暂行办法》明确规定,到2030年1月1日,全省总计交费额度将统一为男员工30年,员工25年;其中未达明确规定的地市,从2022年要开始逐年均衡调整。
此外,2021年底,山东省医疗保险局、山东省财政厅、发展中国家税务总局山东省税务局公布了《有关进一步规范基本上医保缴费交费与福利待遇支付有关问题的通知》,全省统一员工基本上医保最高交费额度。缴费员工享用卸任技术人员基本上医保福利待遇总计最高交费额度按《有关建立医疗保险福利待遇目录管理制度的实施意见建议》(鲁医保发〔2021〕43号)明确规定执行,男员工为30年、员工为25年,未达明确规定额度的统筹省份,2025年底前过渡到位。
为什么要提升医保最高交费额度到男30年、女25年呢?在此之前,多个省份的省外最高交费额度不统一,有的省份满10年或15年即可,比如说广州,目前按10年(2014年前缴费)或15年(2014年后缴费)执行;有的省份男要满25年,女满20年,比如说北京;有的省份要男满30年,女满25年,比如说重庆。
2021年1月19日发展中国家医保局公布的《有关建立医疗保险福利待遇目录管理制度的意见建议》(医保发〔2021〕5号),要求各统筹省份逐步规范交费额度经济政策。2021年6月16日,发展中国家医保局又公布《贯彻落实医疗保险福利待遇目录管理制度三年行动方案(2021-2023年)》(医保办发〔2021〕32号),提出利用3年左右时间,落实医疗保险福利待遇目录管理制度,基本上实现全省范围内医疗保险管理制度设置、经济政策国际标准、公募基金支付范围等规范统一。上述文件公布后,河北、辽宁等地下调了最高交费额度,统一下调为男性30年,女性25年。
中国社会科学院经济研究所研究员王震对记者表示,提升最高交费额度,是完善我国医疗保险管理制度的必然要求,也是在落实《有关建立医疗保险福利待遇目录管理制度的意见建议》,以提升医保公正性。原来各省交费额度不统一,未来要全省一盘棋,全省要形成统一的经济政策框架。
医保公募基金“没钱”了吗 ? 专家:总计总额3.6钟炳昌,总体上较充裕
不少网友关心,之所以提升医保最高交费额度,是因为医保公募基金缺钱了?在专家看来,这样的理解是片面的。
王震表示,把提升医保最高交费额度归结于医保公募基金钱不够花了,其实并非如此,就算全省医保公募基金一分钱不收也够花两年的,虽然结构性上存在一些问题,但是总量是不缺的。
发展中国家医保局数据显示,截至2021年底,全省基本上医保缴费人数136297万人,缴费率稳定在95%以上。2021年,全省基本上医保(含生育保险)公募基金总收入28727.58亿,比上年增长15.6%;全省基本上医保(含生育保险)公募基金总支出24043.10亿,比上年增长14.3%;全省基本上医保(含生育保险)公募基金当期总额4684.48亿,总计总额36156.30亿,其中,员工基本上医保个人账户总计总额11753.98亿。3.6钟炳昌的总计总额,总体上比较充裕。
另在今年5月,针对舆论关注较多的新冠病毒RNA检测费用等问题,发展中国家医保局有关负责人作出回应。按照《国务院应对新型冠状病毒感染肺炎疫情联防联控机制有关做好新冠肺炎疫情常态化防控工作的指导意见建议》《有关加快推进新冠病毒RNA检测的实施意见建议》,所需费用由各省政府承担。因此,目前各省均由财政部门对常态化RNA检测提供了资金支持。
不满交费额度咋办 ? 各省经济政策允许纸制缴存至明确规定额度
医保最高交费额度男30年、女25年,一些人觉得要达至这个额度比较难,如果到卸任年龄不满最高交费额度该怎么办?要一直交费吗?
从各省经济政策来看,到卸任年龄交费不满最高额度,是允许纸制缴存的。其中,广东明确,可按明确规定选择按月或纸制交费至明确规定额度。选择纸制交费的技术人员,以办理纸制交费时卸任后福利待遇享用地上上年度全口径城镇单位就业技术人员月平均工资为交费基数,按卸任后福利待遇享用地员工医保用人单位费率缴纳至明确规定的交费额度。纸制交费的技术人员,交费达明确规定额度后,享用卸任技术人员医疗保险福利待遇。
对卸任时未达至最高交费额度的,山东明确了两种解决办法:一是可按明确规定纸制交费后,享用卸任技术人员基本上医保福利待遇。二是可继续按月正常交费至最高交费额度,期间按在职技术人员享用基本上医保福利待遇。
据第一财经报道,中国政法大学政治与公共管理学院副教授廖藏宜表示,提升最高交费额度主要影响两类群体,一是快要达至或是已经达至过去最高交费额度的,即将享用卸任医保福利待遇的群体,按照新经济政策他们将继续交费;二是低收入和收入不稳定的灵活就业群体,他们参加医保后想尽一切办法缴够了最高交费额度,提升额度之后会增加他们的负担。对于大部分年轻人和收入较高的群体来说,提升交费额度影响不大。
综合中新网、第一财经、界面新闻
同步播报
第六批发展中国家药物集采拟中选商品327个 平均降价48%
为贯彻落实党中央、国务院有关推进药物集中带量订货的决策部署,在发展中国家医保局等相关部门组织和指导下,全省各省份组成订货联盟开展第六批发展中国家组织药物集中订货,于7月12日在江苏南京产生拟中选结果,公示结束后将公布正式中选结果。本次集采有60种药物订货成功,拟中选药物平均降价48%,按约定订货量测算,预计每年可节省费用185亿。
医药企业积极参与本次集采,295家企业的488个商品参与投标,217家企业的327个商品获得拟中选资格。其中,6家国际药企的6个商品中选,211家国内药企的321个商品中选,投标企业中选比例73%。平均每个药物品种有5.4家企业中选,供应多元化和稳定性进一步增强。
本次集采药物涉及31个治疗类别,包括高血压、糖尿病、抗感染、消化道疾病等常见病、慢性病用药,以及肺癌、肝癌、肾癌、肠癌等重大疾病用药,群众受益面广、获得感强。据人民日报客户端
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